atropina

Droga natural anticolinérgica  (c17h23no3) compuesta por ácido trópico y tropina, extraída de la belladona y otras plantas de la familia Solanaceae. Antagonista competitivo del receptor muscarínico de la acetilcolina. Su acción produce midriasis y parálisis de la acomodación. En el síndrome de estrabismo se utiliza en forma de colirio para practicar refracción. También para penalizar el ojo dominante como profilaxis y tratamiento de la ambliopía funcional. Su efecto comienza 10 a 15 minutos tras su instilación. En estrabología, cuando el niño es menor de seis años se usa atropina al 0,5% mediante instilación de una gota cada doce horas durante siete días. Por encima de esta edad se emplea atropina al 1%, aunque por motivos sociales se sustituye por ciclopentolato en posología de una gota cada diez minutos, en aplicación de dos veces, determinando la refracción a los cuarenta y cinco minutos del inicio. Los efectos no deseables más frecuentes son: sequedad de boca, sudoración, taquicardia, enrojecimiento con aumento de temperatura de la piel, ataxia, incoordinación muscular, disartria, agitación, somnolencia, confusión, desorientación, alucinaciones visuales y reacción alérgica con blefaro-conjuntivitis de contacto. En casos absolutamente necesarios puede utilizarse como antídoto fisostigmina por vía intravenosa.