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Doctor José Perea

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exotropía

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Término Definición
exotropía

“Desequilibrio sensorio-motor ocular caracterizado por pérdida de la línea de mirada en uno de los dos ojos impidiendo que ambos ejes visuales, ora en situación estática, ora dinámica, se intersequen sobre el objeto fijado. 

El ojo desviado se orienta con el eje visual hacia afuera, o sea, en divergencia”. (José Perea, 2010). De modo abreviado se expresa como XT.

La desviación ocular en divergencia puede verse en forma latente, controlada por el reflejo de fusión (exoforia), o en forma manifiesta (exotropía), y puede mostrarse clínicamente, de modo constante o intermitente.

La exotropía es menos frecuente que la endotropía. Para algunos autores se ve con mayor asiduidad en el sexo femenino.

La etiopatogenia de la exotropía es desconocida. Factores genéticamente transmitidos pueden favorecer que se produzca el desequilibrio motor. El defecto refraccional cuenta poco en el desencadenamiento de esta enfermedad.

Alexander Duane (1897) clasificó los desequilibrios oculares divergentes en:

 a) Exotropía con igual desviación de lejos que de cerca.

 b) Exotropía con mayor desviación de lejos.

 c) Exotropía con mayor desviación de creca.

Esta clasificación merece ser retenida en base a su interés práctico al tratarse de figuras clínicas que se ven a diario y por poderse aplicar a cualquier exotropía fuera intermitente o constante.

De exoforia a exotropía constante hay toda una serie de formas clínicas que van desde la “exoforia compensada” (forma divergente autorregulada), hasta la “exoforia descompensada”, “casos límites de exoforia-exotropía”, “exotropía intermitente”, “exotropía constante” y “endotropía-exotropía” (formas divergentes reorganizadas).

Consideramos las siguientes formas clínicas:

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