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Doctor José Perea

Motilidad Ocular  y  Estrabismos
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Término Definición
exceso de divergencia

Se aplica a determinadas formas clínicas de exotropía, que se manifiestan con ortotropía de cerca y exotropía de lejos. Corresponde al tipo clínico “exotropía tipo exceso de divergencia”, que hay que diferenciar de la “exotropía por pseudoexceso de divergencia”, en la que la normalidad o menor exceso de desviación de cerca es ficticia, e inducida por la convergencia vinculada a la proximidad del objeto fijado. El modo de diferenciar ambos tipos es mediante el test de Marlow de 45 minutos, en el que se igualan la desviación de lejos y cerca en los pseudoexcesos de divergencia. La presencia de incomitancia horizontal también estaría a favor del pseudoexceso de divergencia.

exciclodesviación

Sinónimo de “Exciclotropía”.

excicloducción
excicloforia

Ver “Heteroforia”.

exciclotorsión
exciclotropía

Desviación ocular en torno al eje Y de Fick (eje anteroposterior), de tal modo que el extremo superior del meridiano vertical de la cornea de un ojo esta girado hacia afuera.

exciclovergencia

Ver “Ciclovergencia”.

exclusión psíquica

Sinónimo de “neutralización”.

exodesviación

Sinónimo de “Exotropía”.

exodisparidad de fijación
exoforia

Ver “Heteroforia”.

exoftalmía

Protrusión del globo ocular de la cavidad orbitaria. Puede ser de origen endocrino (enfermedad de Graves-Basedow), tumoral, pseudotumoral, inflamatorio, vascular (hemangioma cavernoso, varices congénitas o adquiridas, trombosis del seno cavernoso, fístula carótido-cavernosa etc) y traumático (hematoma retrobulbar, enfisema orbitario, luxación del globo etc).

exoftalmómetro

Dispositivo que se utiliza para medir el grado de exoftalmía.

exorbitis

Proyección del ojo hacia adelante.

exotropía

“Desequilibrio sensorio-motor ocular caracterizado por pérdida de la línea de mirada en uno de los dos ojos impidiendo que ambos ejes visuales, ora en situación estática, ora dinámica, se intersequen sobre el objeto fijado. 

El ojo desviado se orienta con el eje visual hacia afuera, o sea, en divergencia”. (José Perea, 2010). De modo abreviado se expresa como XT.

La desviación ocular en divergencia puede verse en forma latente, controlada por el reflejo de fusión (exoforia), o en forma manifiesta (exotropía), y puede mostrarse clínicamente, de modo constante o intermitente.

La exotropía es menos frecuente que la endotropía. Para algunos autores se ve con mayor asiduidad en el sexo femenino.

La etiopatogenia de la exotropía es desconocida. Factores genéticamente transmitidos pueden favorecer que se produzca el desequilibrio motor. El defecto refraccional cuenta poco en el desencadenamiento de esta enfermedad.

Alexander Duane (1897) clasificó los desequilibrios oculares divergentes en:

 a) Exotropía con igual desviación de lejos que de cerca.

 b) Exotropía con mayor desviación de lejos.

 c) Exotropía con mayor desviación de creca.

Esta clasificación merece ser retenida en base a su interés práctico al tratarse de figuras clínicas que se ven a diario y por poderse aplicar a cualquier exotropía fuera intermitente o constante.

De exoforia a exotropía constante hay toda una serie de formas clínicas que van desde la “exoforia compensada” (forma divergente autorregulada), hasta la “exoforia descompensada”, “casos límites de exoforia-exotropía”, “exotropía intermitente”, “exotropía constante” y “endotropía-exotropía” (formas divergentes reorganizadas).

Consideramos las siguientes formas clínicas: