Diccionario enciclopédico

Una de las tres ramas terminales del nervio trigémino (V par). Nace de la parte más interna del borde anterior convexo del ganglio de Gasser junto con los nervios maxilar superior y maxilar inferior. Desde el ganglio se dirige hacia la hendidura esfenoidal, si bien antes de llegar a ella se divide en tres ramos: los nervios nasal, frontal y lagrimal. Estos nervios atraviesan el seno cavernoso y tras salir de él penetran en la órbita a través de la hendidura esfenoidal.

Nervio producto de la confluencia de axones de las células ganglionares de la retina. Lo conforma millón a millón y medio de fibras, que, tras emerger de la papila, atraviesan la lámina cribosa escleral para continuar mielinizadas a partir de aquí. La mayoría de las fibras nerviosas (90%) van a constituir la vía óptica principal, que tiene como dirección el cuerpo geniculado externo, en tanto que el 10% restante formarán la vía óptica secundaria con otros destinos. Con forma sinuosa de convexidad interna en su porción anterior y convexidad externa en la posterior, se dirige al fondo de la órbita, atraviesa el canal óptico tallado entre las dos raíces del ala menor del esfenoides y ya dentro del cráneo, en longitud de 10 mm, el nervio óptico, se dirige hacia detrás y adentro hasta el ángulo anterior del quiasma óptico.

Nace en un núcleo de forma oval, en situación paramediana, ubicado en el mesencéfalo, algo por debajo del núcleo del III par, a la altura del polo superior del tubérculo cuadrigémino posterior (colículo inferior). A partir del núcleo, las fibras radiculares se dirigen hacia atrás, curvándose hacia abajo. En este corto trayecto mesencefálico, éstas se cruzan con las del lado opuesto bordeando el acueducto de Silvio, para, finalmente, emerger del tronco del encéfalo por su cara dorsal. Tras su salida, rodea el pedúnculo cerebral con destino al lago cavernoso. Entra en éste por su porción superior al lado del III par, caminando hacia delante por su pared lateral, y se introduce finalmente en la órbita a través de la hendidura esfenoidal, junto con el nervio frontal, el nervio lagrimal, ramos de la meníngea media y la vena oftálmica superior. Ya en el interior de la órbita, se sitúa cerca del techo de la misma por encima del elevador del párpado. Se dirige hacia adentro y adelante inervando el oblicuo superior a través de varios filetes nerviosos que se introducen en él en el límite de su tercio posterior.

Sinónimo de “Nervio patético”.

Así se denominan doce pares de nervios, que parten de la base del cráneo o del tronco cerebral, y se distribuyen por la cabeza, cuello, tórax y abdomen. Los pares craneales relacionados con los ojos son: nervio óptico (II par), motor ocular común (III par), patético (IV par), trigémino (V par), motor ocular externo (VI par) y facial (VII par).

Rama de la oftalmología que se dedica al estudio anatómico, fisiológico y patológico del ojo en su vinculación con el sistema nervioso central.

Sinónimo de “Síndrome de Devic”.

Fenómeno por el cual la imagen llegada a la retina no es percibida en la esfera consciente. Existen dos tipos: neutralización fisiológica y neutralización patológica.

Debilitamiento de la visión (depresión perceptiva) con anulación de las imágenes percibidas, debido a elevación del umbral de percepción producido en el movimiento sacádico, evitando ver el mundo que nos rodea en oscilación permanente.

Relativo al nistagmo

“Síndrome perteneciente a alteración de la estática ocular, caracterizado por movimientos rítmicos, repetitivos, y conjugados de los ojos, de dirección opuesta, con una fase de ida y otra de vuelta, realizados de forma involuntaria y, normalmente, bilaterales, que, sin alterar ni perturbar los movimientos fisiológicos oculares, dificultan de modo notable la capacidad de fijación foveolar de los objetos que miramos en el espacio”. (José Perea, 2008).

Nistagmo de aparición tardía, se presenta sobre una función ya elaborada. No se asocia a estrabismo. Frecuentemente es de origen oto-neurológico, de naturaleza traumática, infecciosa, tumoral, degenerativa o vascular. Se caracteriza por:

• Existir con los ojos cerrados y desaparecer con la fijación en los nistagmos vestibulares.
• Presentar ambliopía por deprivación.
• Oscilopsia.

Nistagmo raro, muy especial. Horizontal, en “resorte”, de pequeña amplitud, que cambia periódicamente de sentido, “batiendo” un tiempo hacia la derecha y otro hacia la izquierda, existiendo, entre ambos, un periodo de inmovilización de unos diez segundos. Puede desaparecer durante el sueño. Hay formas congénitas y adquiridas. En estas últimas la lesión se sitúa topográficamente en la fosa posterior (alteración cerebelosa). Puede encontrarse tras tratamiento con antiepilépticos.

Ver “Nistagmo irregular”.

Nistagmo cuyos movimientos no adoptan sistematización alguna.